ГринМед

Народная и альтернативная медицина
 
 О компании
 Лекарственные травы
 Приморские препараты
 Алтайские препараты
 Фитосборы, фиточаи
 Для пользы здоровья
 Заболевания и лечение
 Ссылки






Медицина и здоровье :: Здоровье
Яндекс цитирования

Заболевания и лечение


Мастопатия

МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА (grandula mam-maria) - железистый парный орган, располагается на фасции большой грудной мышцы между III и VI ребрами. Состоит из 15-25 железистых долек, выводные протоки которых (молочные ходы) оканчиваются в соске железы млечными отверстиями. Кровоснабжение молочной железы обеспечивается за счет межреберных и грудных (внутренней и наружной) артерий. Молочная железа имеет хорошо развитую лимфатическую сеть, по которой лимфа отводится в лимфатические узлы преимущественно подмышечной области. Основная функция молочной железы - синтез и секреция грудного молока - развивается под влиянием гормонов гипофиза, яичников, щитовидной железы и др., выделение которых активизируется к началу полового созревания девочек (10-12 лет). Полное формирование молочной железы завершается к 18-20 годам. Физиологические и анатомические изменения в молочной железе особенно заметны с появлением менструаций и в период беременности. Максимальное развитие молочной железы достигается к моменту родов и в период кормления. В климактерическом периоде начинается обратное развитие железистой ткани молочной железы. У мужчин молочные железы остаются недоразвитыми и не функционируют.


Методы обследования. Большое значение имеет акушерско-гинекологический анамнез: особенности полового созревания, число беременностей, родов и абортов, кормление грудью, наличие выделений из соска, характер менструального цикла. При осмотре обращают внимание на симметричность молочных желез, их размеры, форму, наличие деформаций. Изучают состояние кожи (окраску, наличие втяжений, изъязвлений, отека, усиление венозного рисунка) и сосков (уплощенные или втянутые). Пальпацию проводят сначала в положении больной стоя, затем лежа на спине. Последовательно пальпируют молочные железы, сравнивая симметричные участки. Обращают внимание на состояние сосков (наличие уплотнения или втяжения соска, выделений из него). Пальпируют также с обеих сторон подмышечные, подключичные и надключичные области. При обнаружении локального уплотнения ткани молочной железы, увеличения и уплотнения регионарных лимфатических узлов, изменений кожи и соска необходимо применять дополнительные методы, среди которых ведущую роль играют рентгенологические исследования (маммография) и пункционная биопсия. В специализированных учреждениях используют также ультразвуковую диагностику, термографию, радиоизотопные методы.


Патология. Пороки развития - полное отсутствие железы (амастия) или сосков (ателия) - встречаются очень редко; чаще наблюдаются недоразвитые добавочные молочные железы без сосков или добавочные соски (полителия), обычно располагающиеся в подмышечных ямках. Лечение пороков развития молочных желез оперативное: добавочные молочные железы или соски удаляют, по поводу других пороков проводят пластические операции.


Повреждения. Наружное расположение молочных желез способствует частой их травматизации - возникновению ушибов и ожогов. Ранения молочных желез по своему характеру не отличаются от ранений мягких тканей. Течение ранений молочных желез в период лактации может осложняться развитием свищей, из которых выделяется грудное молоко. Такие раны заживают медленно, после прекращения лактации.


Трещины сосков возникают после родов в первые дни и месяцы лактации. Среди причин, способствующих образованию трещин, наибольшее значение имеют особенности строения сосков, легкая ранимость кожи, слабая возбудимость нервно-мышечного аппарата соска, недостаточный гигиенический уход. Трещины могут быть множественными, достигать значительной глубины, кровоточить. Возникающие при этом боли в соске, значительно усиливающиеся во время сосания, препятствуют кормлению, что приводит к прекращению лактации. В случае присоединения инфекции может развиться мастит. При мелких трещинах следует продолжать кормление ребенка и применять прижигающие и дубящие средства (спирт, танин, перманганат калия, бриллиантовый зеленый и др.). При сухости сосков рекомендуется обмывать соски после каждого кормления и прикладывать марлевую салфетку с вазелином, ланолином, рыбьим жиром, 5% ме-тилурациловой мазью. Применяют УФ-облучение, аэроионотерапию, дарсонвализацию, в случае инфицирования - эмульсии и мази, содержащие антибиотики. Профилактика трещин сводится к мытью сосков теплой и холодной водой без мыла, осторожному вытягиванию сосков и растиранию их грубой тканью, частой смене лифчика из хлопчатобумажной или льняной ткани.


Заболевания. Наиболее часто встречается мастит, развивающийся в большинстве случаев после родов (послеродовой, лактационный, мастит). Дисгормональная гиперплазия молочных желез у женщин выражается в виде мастопатии, у мужчин - гинекомастии. К основным факторам, вызывающим дисгормональные нарушения, относятся непродолжительность и неполноценность лактации, малое число родов, аборты, воспалительные заболевания женских половых органов и др. Мастопатия чаще наблюдается в возрасте от 30 до 50 лет. Для заболевания характерны набухание молочных желез и боли, усиливающиеся в предменструальном периоде. Выделения из сосков обычно имеют молозивный или серозный характер, бурого либо грязновато-зеленого цвета, иногда кровянистые. Различают диффузную и узловую формы мастопатии. При диффузной форме определяются дольчатость, зернистость или тяжи-стость ткани молочной железы. Клинические признаки диффузной мастопатии в основном проявляются в предменструальном периоде. С началом менструации они стихают. В дальнейшем при развитии узловой формы определяются одиночные или множественные, обычно безболезненные очаги уплотнения, которые хорошо пальпируются в вертикальном положении больной и приобретают нечеткие границы в положении лежа. Кожа над узлами не изменена, подвижна. Диагноз ставят с помощью маммографии, пунк-ционной или операционной биопсии со срочным гистологическим исследованием. При диффузной мастопатии, если нет кровянистых выделений из соска, применяют консервативную терапию: в возрасте до 40 лет обычно назначают 0,25% водный раствор йодида калия, старше 40 лет - метил-тестостерон или метиландростендиол. При кровотечении из соска и узловой форме мастопатии, которая склонна к малигнизации, лечение оперативное. Профилактика заключается в своевременном лечении нарушений функции женских половых органов.


Гипертелия - гипертрофия одного или обоих сосков, возникающая чаще при повторных л актациях, - лечения не требует. Необходимо наблюдение.


Тромбофлебит подкожных вен молочных желез редко бывает изолированным, чаще встречается при тромбофлебите поверхностных вен переднебоковой области грудной клетки. Характерные признаки - чувство болезненного напряжения на ограниченном гиперемированном участке кожи, где пальпируется подвижное шнуровидное уплотнение. Лечение: повязки с гепариновой или троксевазиновой мазью, согревающие компрессы, антикоагулянты. При неэффективности консервативного лечения показано иссечение пораженной вены.


Галактоцеле - ретенционная киста молочных желез, наполненная молоком. Возникает в результате закупорки выводных протоков железы в период лактации или беременности. Развивается постепенно, без болей, покраснения кожи и повышения температуры тела. При разрыве кисты, расположенной близко к коже, возможно образование молочного свища. Лечение оперативное.


Туберкулез, сифилис, актиномикоз и эхинококкоз молочных желез наблюдаются очень редко. Лечение, как правило, комплексное.


Опухоли. Среди доброкачественных опухолей молочных желез встречаются аденома, папиллома, фиброаденома, липома. Фиброаденома наблюдается чаще других опухолей, располагается преимущественно в верхненаружных квадрантах. Обычно она имеет вид округлого, хорошо смещаемого плотного узла диаметром 1-3 см. Липома возникает преимущественно у пожилых женщин. Она локализуется обычно в подкожной клетчатке над железой или ретромаммарно, может вызывать деформацию железы, иногда болезненна при пальпации. Лечение доброкачественных опухолей молочных желез оперативное.


Рак молочных желез - наиболее частое злокачественное новообразование этого органа. Во многих странах мира рак молочных желез занимает первое место среди злокачественных опухолей у женщин. Различают узловую и диффузную формы рака молочных желез. Вначале заболевание протекает бессимптомно, и опухоль обнаруживают случайно при мытье, смене одежды и т. п. При узловой форме в одном из квадрантов молочных желез определяется ограниченное уплотнение. Опухолевый узел обычно плотной консистенции, безболезненный, смещается вместе с тканью молочных желез. Характерными, хотя и поздними, симптомами являются морщинистость кожи над опухолью, отек кожи ареолы и соска. При увеличении размеров опухоли над ней появляется втяжение и расширяются кожные поры, что придает коже сходство с апельсиновой коркой. Нередко над опухолевым узлом наблюдается покраснение кожи, иногда изъязвление. При запущенном раке молочных желез могут возникнуть втяжение и деформация соска. Диффузная форма рака молочных желез (маститоподобная, рожеподобная, панцирная) протекает более злокачественно.


Регионарные метастазы, обнаруживаемые к моменту установления диагноза рака молочных желез у половины больных, развиваются в подмышечных, шейных, около-грудинных и подлопаточных лимфатических узлах. Это нередко приводит к сдавлению сосудов и нервов подмышечной области и области ключично-грудного треугольника, сопровождающемуся мучительными болями и отеком руки. Отдаленные метастазы наблюдаются в костях (телах позвонков, ребрах, тазовых костях и др.), легких и плевре, печени, головном мозге. Клин, признаки метастатического поражения органов возникают, как правило, при наличии множественных метастазов или их больших размерах.


Диагностика рака молочных желез, особенно в начальных стадиях его развития, затруднена. Ранняя диагностика возможна при систематическом обследовании женщин, составляющих группу риска - старше 35 лет, особенно страдающих предраковыми и другими заболеваниями молочной железы. Уточняют диагноз с помощью маммографии и ультразвуковой эхолокации. Выбор метода лечения определяется распространенностью опухолевого процесса, возрастом больной, общим состоянием, наличием сопутствующих заболеваний и др. Как правило, оперативный метод применяют лишь на ранних стадиях рака молочной железы; на более поздних стадиях проводят комбинированное (сочетание оперативного с лучевым или химиотерапевтическим лечением) или комплексное (сочетание оперативного, лучевого, химиотерапевтического и гормонального) лечение. Прогноз всегда серьезный. Результаты лечения зависят от степени распространенности опухолевого процесса к моменту начала лечения и характера опухоли.


Операции. При доброкачественных опухолях производят удаление опухоли, при злокачественных - мастэктомию (удаление молочной железы). При гнойном мастите осуществляют вскрытие или, реже, иссечение гнойника. Пластические операции на молочной железе (маммопластика и др.) производят с целью замещения удаленной железы, коррекции ее объема и др.
В.И.Мисник, И.В.Климинский.

 

Рекомендуемая продукция:

 

Сбор "Мастопатия" 50 гр

 

Красная щетка (родиола четырехнадрезанная)

 

Окопник (корень)


 

Цетрария (мох исландский)

 
 

Марьин корень (Пион уклоняющийся, корень)

 
 

Гриб Рейши

 
 

Каменное масло

 
 

Шиитаке (гриб)

 


 




Хостинг сайта
Поиск по сайту

Корзина
Ваша корзина пуста
При покупке лекарственных трав, сборов и фиточаев на сумму более 1000 рублей скидка 5%, от 1500 рублей - 7%.