ГринМед

Народная и альтернативная медицина
 
 О компании
 Лекарственные травы
 Приморские препараты
 Алтайские препараты
 Фитосборы, фиточаи
 Для пользы здоровья
 Заболевания и лечение
 Ссылки






Медицина и здоровье :: Здоровье
Яндекс цитирования

Заболевания и лечение


Глаукома (повышенное внутриглазное давление)

ГЛАУКОМА (glaucoma: греч. glaukoma, от glaukos голубовато-зеленый) - заболевание глаз, основным признаком которого является повышение внутриглазного давления.
Выделяют первичную и вторичную глаукому. Первичная глаукома связана с нарушением процессов регуляции внутриглазного давления и оттока внутриглазной жидкости. Вторичная глаукома развивается как осложнение ряда заболеваний глаз (иридоциклит, внутриглазная опухоль и др.). При недоразвитии угла передней камеры глаза, шлеммова канала может возникать повышение внутриглазного давления и растяжение глазного яблока - врожденная глаукома, или гидрофталъм.


Различают две клинические формы первичной глаукомы: закрытоугольную и открытоугольную В случае закрыто-угольной формы глаукомы отмечаются периодически возникающая боль в области глаза, затуманивание зрения, видение радужных кругов вокруг источника света; при офтальмологическом осмотре обнаруживаются изменения в переднем отделе глаза - инъекция передних цилиарных сосудов, отечность роговицы, мелкая передняя камера, расширение зрачка. Открытоугольная форма глаукомы длительное время протекает бессимптомно и проявляется снижением остроты зрения, сужением поля зрения, выявляемыми при осмотре.


В каждой из клинических форм глаукомы выделяют начальную, развитую, далеко зашедшую и терминальную стадии. При начальной стадии острота зрения и поле зрения не изменены. Развитая стадия характеризуется сужением поля зрения; при далеко зашедшей стадии сужение поля зрения более значительно (обычно с носовой стороны). В терминальной стадии отмечается полная потеря зрения или наличие светоощущения с неправильной проекцией света при сохранении достаточной прозрачности оптических сред глаза. Ухудшение зрительных функций при глаукоме связано с атрофическими изменениями в зрительном нерве.


Течение первичной открытоугольной глаукомы хронически прогрессирующее. Острый приступ (декомпенсация) глаукомы наблюдается при закрытоугольной форме, сопровождается острыми болями в глазу, в височной области, в области лба, ухудшением общего состояния. Нередко возникают тошнота и рвота. Глазное яблоко при пальпации плотное, как камень, гиперемировано, зрачок широкий, острота зрения резко понижена.


Состояние внутриглазного давления оценивают как нормальное (при давлении, не превышающем 27 мм рт. ст.), умеренно повышенное (давление в пределах 28-32 мм рт. ст.), высокое (св. 32 мм рт. ст.). Выделяют также состояние острого приступа, при котором внутриглазное давление может повышаться до 50 мм рт. ст. При внутриглазном давлении, равном 27-28 мм рт. ст., необходимо полное офтальмологическое обследование.


Поскольку глаукома большей частью начинается и нередко протекает без выраженных проявлений, то больных, особенно пожилых людей, жалующихся на понижение зрения, боли в области глаза, необходимо своевременно направлять к врачу-офтальмологу.


Лечение проводит врач-офтальмолог. Назначения его может выполнять средний медперсонал. При остром приступе глаукомы необходимы частые закапывания (каждый час) в больной глаз мистических (суживающих зрачок) средств (1-2% раствор пилокарпина гидрохлорида, 0,013% раствор фосфакола и др.), закладывание за нижнее веко глазной лекарственной пленки с пилокарпином, назначение внутрь диакарба (фонурита) по 0,5-0,25 г или 50% раствора глицерола (смесь равных количеств глицерина и изотонического раствора хлорида натрия) из расчета 1-1,5 г глицерола на 1 кг веса тела больного, применение пиявок на височную область, горячих ножных ванн, солевого слабительного. Если приступ не удается купировать в течение 24 часа, больного необходимо срочно направить в специализированную больницу для проведения оперативного лечения.


Показанием к операции является стойко повышенное внутриглазное давление с прогрессирующим ухудшением зрительных функций, особенно сужением поля зрения, несмотря на лекарственную терапию. В настоящее время наибольшее распространение получили микрохирургические антиглаукоматозные операции, например, синусотомия, трабекулотомия, трабекулэктомия и др. В результате этих операций создается искусственный путь для оттока внутриглазной жидкости из передней камеры глаза.


Прогноз всегда серьезен, и сохранение зрения часто зависит от своевременности диагностики, соблюдения режима и назначенного лечения.


Больным с глаукомой следует соблюдать определенный режим. Необходимы ограничение потребления жидкостей, исключение крепкого чая, натурального кофе и спиртных напитков. Противопоказаны препараты белладонны и кофеина. Следует избегать длительного пребывания в темноте. Рекомендуется пользование очками с зелеными стеклами. Трудоустройство включает ряд мероприятий, облегчающих работу больных с глаукомой: работа в дневные часы и в светлом помещении, перерывы в работе; следует избегать нервного и физического напряжения, переутомления и т. д.


Наиболее эффективным в отношении сохранения зрения является диспансерный метод обслуживания больных с глаукомой, предусматривающий раннюю диагностику, систематическое наблюдение за больными с глаукомой, своевременное и правильное лечение.
А.А.Яковлев-Будников.

 

 

Рекомендуемая продукция:

 

 

Братский трут (Соссюрея спорная)

 

Фиточай Байкальский "Соссюрея"

 


 




Хостинг сайта
Поиск по сайту

Корзина
Ваша корзина пуста
При покупке лекарственных трав, сборов и фиточаев на сумму более 1000 рублей скидка 5%, от 1500 рублей - 7%.