ГринМед

Народная и альтернативная медицина
 
 О компании
 Лекарственные травы
 Приморские препараты
 Алтайские препараты
 Фитосборы, фиточаи
 Для пользы здоровья
 Заболевания и лечение
 Ссылки






Медицина и здоровье :: Здоровье
Яндекс цитирования

Заболевания и лечение


Конъюнктивит (воспаление соединительной оболочки глаза)

КОНЪЮНКТИВИТ (conjunctivitis; лат. conjunctivus соединительный + -itis) - воспаление слизистой оболочки (конъюнктивы) глаза. Является одним из наиболее распространенных глазных заболеваний. Это связано с высокой реактивностью конъюнктивы, которая легко реагирует на различного рода эндогенные и экзогенные воздействия, а также доступностью конъюнктивального мешка внешним влияниям, что обусловлено его анатомическим расположением.
По характеру течения патологического процесса различают острый и хронический конъюнктивит. В зависимости от этиологии выделяют пневмококковый, дифтерийный, гонококковый, аденовирусный, энтеровирусный, хламидийный, аллергический и другие виды конъюнктивита.
Острый конъюнктивит начинается с появления сильной рези в глазах, ощущения песка за веками, обильного отделяемого из конъюнктивального мешка. Конъюнктива отечна, гиперемирована, иногда развивается отек век. Для конъюнктивита, вызванного пневмококками, характерно поражение вначале одного глаза, затем второго. На конъюнктиве возможно возникновение точечных кровоизлияний, а иногда и образование тонких, легко снимаемых пленок; отделяемое гнойное.
Гонококковый конъюнктивит, или бленнорея новорожденных и взрослых.
Дифтерийный конъюнктивит (дифтерия конъюнктивы) характеризуется появлением на конъюнктиве век сероватых, трудно снимаемых пленок. Веки плотные, отечные. Часто отмечается поражение роговицы. Диагноз ставят на основании бактериологического исследования.
Аденовирусный конъюнктивит наблюдается спорадически и в виде эпидемических вспышек. Вирус передается контактным путем. Инкубационный период 4-8 дней. Нередко развитию конъюнктивита предшествуют явления воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, повышение температуры тела. Процесс обычно односторонний. Отмечаются выраженная гиперемия и отек конъюнктивы; отделяемое слизистое или слизисто-гнойное. Возможно поражение роговицы, приводящее к временному снижению остроты зрения.
Энтеровирусный, или эпидемический геморрагический, конъюнктивит, распространяется быстро, инкубационный период очень короткий (8-48 часов). Эпидемии протекают "по взрывному типу", вызывая вспышки в коллективах и семьях, могут быстро охватывать целые континенты, принимая характер пандемии. Острый выраженный конъюнктивит сопровождается подконъюнктивальными кровоизлияниями от едва заметных точечных до обширных, захватывающих все глазное яблоко.
Хламидийный конъюнктивит (паратрахома, конъюнктивит взрослых с включениями, банный конъюнктивит, бассейный конъюнктивит) развивается при попадании на слизистую оболочку глаза инфицированного хламидиями отделяемого из пораженных глаз или мочеполовой системы. Наблюдаются и эпидемические вспышки заболеваний при купании в загрязненных водоемах. Инкубационный период 5-14 дней. Поражается обычно один глаз, что является характерным отличием от трахомы. Отделяемое обильное, гнойное. На нижней конъюнктивальной складке обычно наблюдаются ряды крупных фолликулов, выраженная гиперемия слизистой оболочки, увеличение околоушных лимфатических узлов.
Осложнения острого конъюнктивита редки и возникают в случае перехода воспалительного процесса на роговицу или веки.
Диагноз ставят обычно на основании клинической картины. Для уточнения этиологии заболевания проводят лабораторные исследования (бактериологическое, цитологическое, иммунологическое и серологическое).
Лечение назначает врач-офтальмолог. Оно включает частые промывания конъюнктивального мешка 2% раствором борной кислоты, закапывание одного из перечисленных ниже лекарственных средств: раствора сульфацила натрия, пенициллина, канамицина, гентамицина, 10% раствора сульфапиридазина натрия; закладывание за веки тетрациклиновой или эритромициновой мази (3-4 раза в день), глазной пленки с сульфапиридазином или канамицином (1 раз в день). При аденовирусном конъюнктивите применяют инстилляции противовирусных препаратов - интерферона, пирогенала, полудана (6-8 раз в день) или закладывание мазей - 0,5% теброфеновой или 0,5% в флореналевой (3-4 раза в день).
Прогноз при остром конъюнктивите в случае своевременного лечения благоприятный, процесс завершается полным выздоровлением.
Профилактика включает соблюдение правил личной гигиены, пользование индивидуальным полотенцем. При возникновении острого конъюнктивита больной должен быть изолирован; особенно опасно пребывание больных с конъюнктивитом в детских коллективах - яслях, садах, школах. Для закапывания лекарственных средств или закладывания мази следует использовать индивидуальные пипетки и стеклянные палочки, после чего их стерилизуют кипячением.
Аллергический (или токсико-аллергический) конъюнктивит возникает при повышенной чувствительности организма к пыльце растений, пыли (домашней или производственной), шерсти, перу, пуху, средствам бытовой химии, пестицидам, детергентам, химическим загрязнителям воздуха, косметическим и парфюмерным изделиям, лекарственным препаратам. Часто отмечается наличие других сопутствующих аллергозов (крапивница, поллиноз, экзема и др.). Одни и те же факторы у разных людей могут обусловливать различные проявления заболевания: острый или хронический конъюнктивит в сочетании с поражением роговицы, кожи, других тканей. Совершенно одинаковую картину могут вызывать самые различные факторы. Сезонные обострения характерны для поллинозного конъюнктивита, вызываемого пыльцой в период цветения трав, злаковых, деревьев. Поллинозный конъюнктивит часто сочетается с насморком, дерматитом, бронхиальной астмой. Лекарственный конъюнктивит наиболее часто возникает при применении глазных капель и мази, реже при приеме лекарственных препаратов внутрь. Так, при длительном местном применении атропина или при повышенной к нему чувствительности возможно развитие так наз. атропинового конъюнктивита.
Диагностика основывается главным образом на аллергологическом анамнезе. Лечение предусматривает полное исключение аллергена. При тяжелых поражениях или при невозможности исключить аллерген лекарственное лечение проводят в специализированном учреждении.
Профилактику лекарственного конъюнктивита обеспечивают предварительное выяснение повышенной чувствительности больного к лекарственным средствам, назначение лекарств строго по показаниям.
Хронический конъюнктивит может возникать в условиях загрязненного и запыленного воздуха, под действием химических примесей либо при напряженной зрительной работе у лиц с наличием дальнозоркости или астигматизма глаза, при работе в условиях плохого освещения, при заболеваниях век и слезных путей, хронических болезнях носа и носоглотки. Симптомами хронического конъюнктивита являются тяжесть век, жжение, ощущение инородного тела, слезотечение, светобоязнь. В детском возрасте хронический конъюнктивит обычно протекает с образованием многочисленных фолликулов в нижней переходной складке (фолликулез). Хронический конъюнктивит с трудом поддается лечению, нередко рецидивирует. Профилактика включает своевременное лечение блефарита, правильный подбор корригирующих очков.
Ю.Ф.Майчук.




Хостинг сайта
Поиск по сайту

Корзина
Ваша корзина пуста
При покупке лекарственных трав, сборов и фиточаев на сумму более 1000 рублей скидка 5%, от 1500 рублей - 7%.