ГринМед

Народная и альтернативная медицина
 
 О компании
 Лекарственные травы
 Приморские препараты
 Алтайские препараты
 Фитосборы, фиточаи
 Для пользы здоровья
 Заболевания и лечение
 Ссылки






Медицина и здоровье :: Здоровье
Яндекс цитирования
  Новый автомат хэллоуин в vulkan удачи на нашем сайте vulkan удачи вы можете полностью

Заболевания и лечение


Аденома предстательной железы

ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА (prostata) - непарный мышечно-железистый орган мужской половой системы; располагается в передне-нижней части малого таза под мочевым пузырем. По форме напоминает каштан, обращенный основанием кверху. Величина предстательной железы зависит от возраста. У взрослого мужчины длина ее составляет 2,5-4 см, ширина 2,5-3 см. Масса железы около 20 грамм. По задней поверхности предстательной железы проходит срединная бороздка, разделяющая ее на правую и левую доли. Через предстательную железу проходят мочеиспускательный канал и два семявыбрасывающих протока, которые открываются в просвет мочеиспускательного канала по бокам семенного бугорка. Паренхима предстательной железы состоит из трубчато-альвеолярных простатических железок, открывающихся своими протоками в мочеиспускательный канал. Выведению секрета из простатических железок способствует сокращение гладких мышц предстательной железы, которые вместе с прослойками соединительной ткани образуют мышечно-эластическую строму железы. Кровоснабжение предстательной железы осуществляется ветвями нижних пузырных и средних прямокишечных артерий. Вены предстательной железы образуют вокруг нее венозное сплетение, связанное с венозной системой мочевого пузыря и прямой кишки. Иннервируют железу ветви подчревного сплетения, которые образуют на ее поверхности предстательное сплетение.


Предстательная железа наряду с гипофизом поддерживает сперматогенез в извитых семенных канальцах яичек, а также обеспечивает передвижение сперматозоидов по семявыносящим протокам и семяизвержение, участвует в формировании полового влечения и оргазма. Регулируют функции предстательной железы нервная и эндокринная системы. Стимулирующее влияние на секреторную активность предстательной железы оказывают андрогены, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны гипофиза, а также пролактин, АКТГ (адренокортикотропный гормон) и гормон роста. Кастрация приводит к атрофии предстательной железы. С возрастом, по мере снижения гормональной активности половых желез, угасает секреторная функция предстательной железы.


Обследование больного при подозрении на заболевание предстательной железы начинают с осмотра наружных половых органов, а затем переходят к пальцевому ректальному исследованию, в ходе которого определяют размеры предстательной железы, ее форму, контуры, консистенцию, болезненность, состояние поверхности, подвижность слизистой оболочки прямой кишки над железой. В норме предстательная железа имеет плотно-эластическую консистенцию, при пальпации безболезненна, слизистая оболочка прямой кишки над ней подвижна. Важным диагностическим методом является исследование секрета предстательной железы, получаемого при ее пальцевом массаже.


Из инструментальных методов исследования применяют уретроскопию и цистоскопию, при которых выявляют изменения, происходящие при заболеваниях предстательной железы. Информативным методом диагностики заболеваний предстательной железы является ультразвуковое исследование, позволяющее определить форму и размеры предстательной железы, состояние ее паренхимы, взаимоотношения с дном мочевого пузыря и прямой кишкой. Существенное значение имеют рентгенологические методы исследования (обзорный снимок тазовой области, простатография, цистография, уретрография и внутривенная урография), с помощью которых можно выявить опухоль и камни предстательной железы. Для подтверждения диагноза рака предстательной железы производят ее пункционную биопсию специальной иглой.


Патология. Пороки развития - агенезия (врожденное отсутствие), гипоплазия (врожденное недоразвитие), наличие добавочной предстательной железы - встречаются крайне редко, но могут быть причиной половых расстройств.


Повреждения железы, как правило, бывают сочетанными, что обусловлено ее расположением рядом с мочевым пузырем, мочеиспускательным каналом, прямой кишкой и мочеполовой диафрагмой. Закрытые повреждения предстательной железы возникают при переломе костей таза и травмах промежности. Кроме того, они могут произойти при форсированном введении металлических инструментов в мочеиспускательный канал, особенно при его стриктуре, воспалении, аденоме предстательной железы. Закрытые повреждения предстательной железы проявляются болью в области промежности и заднего прохода, гематурией, затрудненным болезненным мочеиспусканием или острой его задержкой. При сочетании повреждения предстательной железы с травмой мочеиспускательного канала и мочевого пузыря возможны образование мочевых затеков, развитие флегмоны или абсцесса тазовой клетчатки. Диагноз устанавливают на основании жалоб больного, данных анамнеза, результатов пальцевого ректального исследования предстательной железы, исследования мочи. Пострадавшего с подозрением на повреждение предстательной железы необходимо проконсультировать у уролога. При ушибе предстательной железы показаны постельный режим, анальгетические средства, антибиотики, при задержке мочеиспускания - катетеризация или пункция мочевого пузыря. Открытые повреждения предстательной железы наблюдаются, как правило, при огнестрельных ранениях промежности. Ведущими симптомами при этом являются боли в промежности, кровотечение, нарушения мочеиспускания. Возможна гематурия. Лечение хирургическое.


Заболевания. Наиболее частое заболевание предстательной железы - простатит. При длительных воспалительных процессах в предстательной железы и половых излишествах снижается тонус мышечной ткани железы, нарушается функция семенных пузырьков. Больных беспокоят боли в промежности, появляются поллюции, наблюдается простаторея. При надавливании на предстательную железу во время пальцевого ректального исследования из уретры выделяется патологический секрет железы. Лечение консервативное - массаж, физиотерапия, по показаниям - гормональная терапия.


Туберкулез предстательной железы сочетается с туберкулезным поражением почек и половых органов. Больных беспокоят боли в области промежности и заднего прохода. При прогрессировании процесса боли нарастают, возникают расстройства мочеиспускания, возможны выделение гноя из мочеиспускательного канала, появление гематурии, гемоспермии. Диагноз основан на данных пальцевого ректального исследования предстательной железы, результатах рентгенологического исследования и выявления микобактерий туберкулеза в осадке мочи или в отделяемом железы. Лечение проводят противотуберкулезными средствами.


Сифилис предстательной железы также сочетается с другими висцеральными проявлениями этого заболевания. Появляются боли позади лонного сочленения, в промежности, в прямой кишке, усиливающиеся при мочеиспускании, дефекации и эякуляции. Обследование направлено на распознавание сифилиса. Лечение комплексное.


Камни предстательной железы наблюдаются редко. Образуются в результате застоя секрета железы различной этиологии, например, при простатите. Размеры камней колеблются от долей миллиметра до 1 см. Больных беспокоят боли в промежности, затрудненное, болезненное мочеиспускание, возможно снижение полового влечения и потенции. Диагноз устанавливают на основании данных ультразвукового и рентгенологического исследования. Лечение консервативное. При осложненном течении показана операция.


Кисты предстательной железы чаще возникают в связи со сдавлением ее протоков камнем, опухолью. Кисты небольших размеров протекают бессимптомно, крупные кисты проявляются болями и неприятными ощущениями в промежности и прямой кишке. Диагноз устанавливают при рентгенологическом и ультразвуковом исследовании. При нагноении кист показано оперативное вмешательство.


Опухоли. В предстательной железе могут возникать доброкачественные и злокачественные опухоли. Основной доброкачественной опухолью предстательной железы является аденома. Среди злокачественных новообразований наиболее часто встречается рак.


Аденома предстательной железы - наиболее частое урологическое заболевание у мужчин пожилого возраста. Клиническая картина его зависит от степени и характера разрастания аденоматозных узлов и анатомо-функциональных нарушений в простатическом отделе уретры, мочевом пузыре, почках. В I стадии заболевания возникают расстройства мочеиспускания при полном опорожнении мочевого пузыря. Во II стадии значительно нарушается функция мочевого пузыря и появляется остаточная моча, может наступить острая задержка мочеиспускания. В III стадии развивается полная декомпенсация функции мочевого пузыря, наступает пародоксальная ишурия - постоянное выделение мочи по каплям при переполненном мочевом пузыре. Частым осложнением аденомы предстательной железы является гематурия. Источником кровотечения служат расширенные вены в области шейки мочевого пузыря. Течение заболевания нередко осложняется возникновением камней мочевого пузыря, хронических воспалительных процессов в почках.

 
Основное значение в распознавании болезни имеет пальцевое ректальное исследование. Аденома определяется как увеличенная в 1,5-2 раза и более железа, выпуклая гладкая, без узлов и уплотнений, тугоэластической консистенции с четкими ровными контурами. Из специальных методов исследования применяют цистоскопию, рентгенологические, радиоизотопные и ультразвуковые методы.


Лечение зависит от стадии заболевания. При I стадии больные нуждаются в диспансерном наблюдении и консервативной терапии. При II и III стадиях заболевания производят операцию - аденомэктомию, заключающуюся в вылущивании аденомы из ее капсулы. В ряде случаев показана трансуретральная резекция - иссечение тканей, суживающих шейку мочевого пузыря, с помощью введенного через уретру резектоскопа. Прогноз при своевременном и радикальном оперативном лечении благоприятный.


Рак предстательной железы составляет около 5% всех злокачественных новообразований у мужчин. Основной его гистологической формой является аденокарцинома. Установлено, что в возникновении рака предстательной железы ведущая роль принадлежит нарушениям гормонального баланса, развивающимся в пожилом возрасте.


В подавляющем большинстве случаев заболевание в начальных стадиях протекает бессимптомно. Затем появляются дизурические явления различной степени. Наиболее часты жалобы больных на учащение позывов к мочеиспусканию, никтурию, затруднение мочеиспускания (осуществляется при натуживании). Когда первичная опухоль достигает больших размеров, возможны запоры, боли при дефекации. Развитие и рост регионарных метастазов клинически проявляется отечностью нижних конечностей, мошонки, полового члена, связанной с нарушением лимфооттока. При появлении метастазов в костях возникают боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, тазобедренных суставах и нижних конечностях. В терминальной стадии присоединяются раковая кахексия и интоксикация.


Диагностика рака предстательной железы основывается на результатах ректального пальцевого исследования. В начальной стадии предстательная железа не увеличена, в ней прощупывается один или несколько очагов уплотнения. Затем железа приобретает форму плотного бугристого инфильтрата. Основные методы диагностики - гистологический и (или) цитологический. Среди современных вспомогательных методов исследования наиболее информативны компьютерная рентгеновская и ультразвуковая томография, экскреторная урография, цистография.


В начальной стадии рака предстательной железы показана операция - радикальная простатэктомия. Широкое распространение в лечении рака предстательной железы получила лучевая терапия. При всех формах заболевания применяют гормонотерапию эстрогенами. В редких случаях производят кастрацию. В далеко зашедших стадиях применяют химиотерапию. Прогноз зависит от стадии заболевания: в начальных стадиях он относительно благоприятный, а в далеко зашедших - неблагоприятный.
Я.В.Гудынскнй; Б.В.Бухаркнн (онкология).

 

 

Рекомендуемая продукция:

 

Сбор "Аденома предстательной железы" 50 гр

 

Молочай Палласа (мужик-корень)

 

Грушанка круглолистная (лист)

 

Фиточай Байкальский "Грушанка" 30 гр

 

Сбор "Простатит хронический" 50 гр

 

Каменное масло

 

Фиточай Байкальский "Красная щетка" 30 гр

 

Фиточай Байкальский "Кора осины" 100 гр

 

Фиточай Байкальский "Копеечник забытый" 30 гр

 

Фиточай Байкальский "Кора осины" 50 гр




Хостинг сайта
Поиск по сайту

Корзина
Ваша корзина пуста
При покупке лекарственных трав, сборов и фиточаев на сумму более 1000 рублей скидка 5%, от 1500 рублей - 7%.